منتدى الخليج - اضطرابات اللوازم

http://www.kayanegypt.com/articles/src1280734532.jpg

تعرف اللوازم
بأنها حركات لا إرادية مفاجئة و سريعة مترددة تتكرر بنفس النمط أو صوتية،ويذكر الشخص بان هذه اللزمات لا تقاوم ولكن يمكن كبحها لوقت متفاوت ، وكل أنواع اللوازم تتفاقم بالضغوط ،وتقل عادة أثناء النوم وقد تقل خلال الانشغال بأداء أنشطة آخري

وتصنف اللوازم الحركية والصوتية إلى بسيطة ومركبه فاللازمة الحركية البسيطة مثل رمش العين وهز الكتيفين وتكشير الوجه ، واللوازم الصوتية البسيطة مثل الكحة وصوت الاستنشاق والشخير ،واللوازم الحركية المركبة مثل إيماءات الوجه وضرب النفس أوعض النفس ،واللوازم الصوتية المركبة مثل تكرار كلمات أو جمل خاليه من المعنى أواستخدام كلمات غير مقبولة اجتماعياً، أو تكرار أخر صوت أو كلمه أو جمله لشخص أخر.وتصاحب اللوازم بالخلل فى المواقف الاجتماعية ، وقد ينشأ عنها اعاقه وظيفية أو اجتماعيه.
وتشتمل اضطرابات اللوازم أربعة اضطرابات هي
1- اضطراب توريت Disorder Tourette's
2- اضطراب اللازمة المزمن (حركية أوصوتيه)
3- اضطراب اللازمة العابر
4- اضطراب اللازمة غير المصنف فى مكان أخر.
سوف نعرض على اضطراب توريت.
اضطراب توريت Disorders Tourette's
يتميز هذا الاضطراب بوجود عديد من اللوازم الحركية مع واحدة أو أكثر من اللوازم الصوتية، وتحدث عدة مرات يومياً أو متقطعة خلال فترة أكثر من عام، ولكن الجزء باللازمة والعدد والتكرار والشدة تتغير بمرور الوقت.
وتشتمل اللوازم الحركية في اضطراب توريت الرأس وأجزاء الجسم المختلفة، أما اللوازم الصوتية فتشتمل أصواتاً مختلفة مثل الطقطقة باللسان أو الاستنشاق أو الكح، أو بذاءة لفظية ،أو لازمة لفظية مركبة تشمل استخدام اللفاظ خارجة.
بدء الاضطراب
يبدأ في أغلب الحالات قبل سن ثمانية عشر عاماً.

التشخيص :
يشخص اضطراب توريت كالآتى:
1- وجود لوازم حركية وصوتية معاً في وقت ما من المرض ولا يلزم أن يجتمعا.
2- تحدث اللوازم عدة مرات في اليوم ( على شكل نوبات ) يومياً تقريباً أو متقطعة خلال فترة أكثر من عام،ولم تختفي تماماً لمدة ثلاثة شهور متتالية.
3- الاضطراب يسبب خللاً ملحوظاً اجتماعياً أو وظيفياً.
4- يبدأ الاضطراب قبل سن ثمانية عشر عاماً.
5- لا تحدث اللوازم خلال الوقوع تحت تأثير مواد ذات تأثير نفسي (مثل المنشطات).
الإنتشار
ينتشر اضطراب توريت بين الذكور عنه بين الإناث بنسبة( 3: 1 ) كما يكثر انتشاره بين أقارب الدرجة الأولى للمصابين به.
أسباب اضطراب توريت:
لم يتوصل الباحثين إلى العوامل المسببة لهذا الاضطراب
هناك افتراض بأنه يرجع إلى خلل في الأنظمة الكيميائية للمخ
كما لوحظ وجود شذوذات فى تخطيط الدماغ غير محددة
وهنالك عوامل مرسبة لاضطراب توريت مثل الضغوط النفسية ،والاعتداء الجنسي والصراعات والمخاوف.